详解手足口病

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详解手足口病

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详解手足口病

作者：佚名文章来源：新浪亲子中心点击数：更新时间：2008-5-9

手足口病
　　手足口病（Hand-foot-mouth disease,HFMD）是由肠道病毒感染引起的临床症候群，具有临床表现多样的特点，多数病例临床表现较轻，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数病例出现呼吸系统、中枢神经系统损害，引起脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等症状，个别重症患儿病情进展快，导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种，包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等。

流行概况
　　我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等十几个省份均有本病报道。
　　手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。

手足口病的3大特点
爱攻击小小孩：手足口病病毒的主要攻击对象是5岁以下的孩子，尤其以1～2岁婴幼儿为主。染上该病后，孩子一般会持续发热，热程为2～7天不等。体温越高，热程越长，病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水，不爱吃东西。几天后，手、足、口、屁股等部位会出皮疹。
可经多种途径传染：手足口病容易传染，病菌主要通过口腔进入肠道，传染媒介可以是食物、水、唾液、空气、脏手、玩具等。另外小孩喜欢舔手，或者尝尝这个摸摸那个，脸对脸亲密说话，所以小孩之间打个喷嚏就会被传染。　
病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官：要加强对患者的护理，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。合并中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

临床诊断
　　急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

个人预防措施
　　1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
　　2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，妥善处理污物；
　　3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
　　4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
　　5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

如果患病，如何护理
　　 ★宝宝患病后应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。
　　 ★患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。
　　 ★患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日进行空气消毒。居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，继发感染。
　　 ★患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
　　 ★应保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。
　　 ★患儿衣服、被褥要清洁。衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。
　　 ★臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。
　　 ★疱疹破裂者，局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。
　　 ★手足口病一般为低热或中等度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如体温超过38.5℃，可在医生指导下服用退热剂。

如何治疗
西药治疗：如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
中医治疗：★金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。
　　　　　★如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
　　　　　★手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。
　　　　　★如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。
食疗方：★荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。
　　　　★竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。

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